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怀孕期间不可不防的4种感染

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该用户从未签到

发表于 2013-11-4 10:21:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
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孕期感染的问题都是不容被轻忽,因此,了解常见的感染种类,好发时间,以提高警觉,保障自己与胎儿的健康。

  1、霉菌感染

  临床上发生疾病或是带原者的风险,最高峰是发生在怀孕后期。

  白色念珠菌所引致的女/阴及阴/道发炎,在门诊中排名第三位常见疾病,次于非特异阴/道发炎。在怀孕期间,算是一个挺麻烦的症状与疾病。主要是因为怀孕期间,身体内的女性素浓度会升高,进而加速阴/道壁肝醣堆积,容易造成白色念珠菌的滋生。

  严重的会阴/部搔痒。

  阴/道塞剂Mycostatin(Nystatin),每天使用1-2次,连续7-14天,约80%的患者可成功治疗。对胎儿的影响:子宫内感染霉菌的临床报告非常少见,通常都来自于阴/道上升性的感染。预防措施建议是如果出现临床症状,应该尽速就医检查及治疗。

  温馨提示:如何预防霉菌感染?

  在孕期尽量保持外阴的清洁干燥

  妊娠期间妇女外阴充血,而且阴/道分泌物增多,使外阴/处在一个湿热的环境中,这样的环境正好是霉菌大量繁殖的温床。为了保持外阴的干爽清洁,建议每天早晚用清水清洗外阴,也可以在清水中加入少许食盐来进行清洗。还可以使用纯天然的蜜莎丽尔进行治疗,不但可以消除炎症,还能紧缩/阴/道,保养卵巢,调节子宫等。切忌用一些专门的洗液来冲洗阴/道,这样只会破坏阴/道自身的酸碱平衡,引发阴/道炎。在白天,可以考虑用透气性良好的护垫,勤用勤换,保持外阴的干爽。在穿着上,应该选择宽大舒适的裤子,保持透气,不要捂着。

  2、寄生虫感染

  在各个怀孕期的感染发生机率分别如下:初期为14%,中期为29%,后期最高为59%。感染来源:包含阴/道鞭毛虫、毒浆虫等感染,其中/特别值得一提的是,毒浆虫感染。毒浆虫是一种温血动物身上所带的原虫,猫是确定的宿主。

  一般而言,人类感染毒浆虫通常是没有症状。而先天性的毒浆虫感染在美国的预估发生率是0.1%。如果临床上出现以下四个症状,就应该要怀疑是否感染毒浆虫:1.脉络膜视网膜发炎;2.水脑症或是小脑症;3.心智发育迟缓;4.大脑内出现钙化。当然这些现象也可能出现在其它病毒感染的患者身上,所以也必须详细做鉴别诊断,如:巨细胞病毒感染。至于在怀孕期间的毒浆虫感染,其中80-90%是没有症状出现的。其余的10-20%患者通常会出现轻微的淋巴结肿大,大部分是在后颈部的淋巴结附近。

  温馨提示:

  在寄生虫感染的治疗方面,切忌投与全身性的化学药物治疗。建议使用操作简单、局部非吸收的药物治疗为主。

  虽然说在怀孕后期的感染率是最高的,但是感染的89%是无症状,而其它的11%通常是轻微症状。相反的,在怀孕初期的感染机率是最低,可是其发生之并发症却是最严重的,感染患者中的四分之三会出现如死胎、周产期死亡等严重后果。

  3、泌尿道感染

  在怀孕期间的菌尿症发生率约为4?6%。如果菌尿症未接受完整治疗,其中的25-35%会发生急性肾盂肾炎的症状,尤其是特别容易出现在怀孕后期。如果可以早期诊断,早期治疗,可以避免这一个严重问题的出现。

  以膀胱炎为例,残尿的滞留、产程中导尿时引入的细菌,加上生产时膀胱受创伤,都是形成膀胱炎的原因。临床表征:疼痛、频尿、尿急、排尿困难、膀胱压痛、小便有脓和血。

  温馨提示:

  发生疑似症状时,一旦确立为膀胱炎,应鼓励多摄取液体,以帮助冲洗泌尿道,同时鼓励产妇多下床活动,以排除怀孕时残留于体内多余的液体量。在抗生素治疗方面,医师会选择对哺喂母乳比较没有影响的药物,所以通常是可以继续哺喂母乳。

  4、肺炎

  可以发生在怀孕期间的任何一个阶段。

  造成感染的细菌通常是肺炎双球菌及金黄色葡萄球菌。在非产科因素造成的孕妇死亡部分,心脏疾病占第一位,而肺炎占第二位。

  常会有鼻塞、流鼻水、打喷嚏、咳嗽等症状。

  有效地抗生素治疗可以减少流产的机会。

  怀孕期间出现的肺炎,会严重影响孕妇及胎儿临床状况,尤其是胎儿须注意脑部发育。

  温馨提示:


  患了肺炎就必须及时用药,应根据实验室检查结果及菌群培养结果,有针对性地应用抗生素。虽然孕期用药有些限制,但并不是所有药物都不能用,除了激素、氨基糖苷类、奎诺酮类药物绝对不能用外,青霉素、头孢类抗生素还是可以用的,特别是在怀孕三四个月以后,胎/盘屏障已经形成,临床上很多药物都可以用。所以,孕期患了肺炎,在没有合并其他疾病的情况下,只要及时用上抗生素,病情会很快被控制,对孩子也不会造成太大的影响。




   
 
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